在台灣，每兩人就有一人過重。醫師點出，「行人地獄」使走路變難事、飲食西化及食物精緻化、加班文化等都是幫凶。

台灣肥胖率亞洲名列前茅，逾半成人體重失控，已成不容忽視的國安問題。醫師點出，「行人地獄」使走路變難事、營養飲食觀念未從小扎根、加班文化等都是讓寶島變肥島的元凶。

沒從小養成走路習慣　台日「尺寸」差很大
在台灣，每兩人就有一人過重，成人過重及肥胖率整整高出日本10倍。台灣肥胖醫學會常務理事、臺大醫院副院長黃國晉告訴《全球中央》，這確實是警訊，但日本對過重定義嚴格，不同標準數據相比，必須更加謹慎看待。

談到日本與台灣街頭來來去去的路人體型，黃國晉不諱言，日本人看起來確實比台灣人瘦。他認為，理論上大家都是亞洲人種，基因不會差太多，影響台日「尺寸」最關鍵因素，是台灣人沒有從小養成走路習慣；反之，日本人更習慣步行。

自家巷口倒垃圾五分鐘路程都要騎機車，是許多台灣人共同回憶。台灣人不如日本人愛走路，可能與天性無關，而是「行人地獄」造成的結果。黃國晉說，時不時會在新聞看到行人遇到交通事故死亡，人行道、騎樓擺滿雜物，難以行走，「沒有友善走路環境，讓民眾如何愛上走路」。

黃國晉提到，在台灣走路不夠安全，再加上少子女化，每個孩子都是寶貝，家長捨不得孩子風吹日曬雨淋，更擔心走路上學遇到意外，台灣各地大眾運輸都不如日本方便，上學、放學以汽車接送成常態，種種因素造成民眾不習慣以雙腳步行抵達目的地。


小時候胖就是胖　孩子自購早晚餐成地雷
從小到大，是否不只一次聽到長輩說，「小時候胖不是胖，長大才會抽高」，但這其實是非常錯誤的觀念。胖小孩會比一般孩童提早約半年至一年達到生長高峰，接著就提早走下坡，也就是說肥胖孩子的最終身高，可能比同齡人還矮。

「兒童肥胖防治實證指引」計畫主持人、馬偕兒童醫院小兒胃腸科資深主治醫師李宏昌說，據統計，台灣每三個孩子，就有一人有過重問題。許多人認為孩子不愛動是主因，卻忽略吃不健康比不運動更可怕，台灣高熱量食物、含糖飲料隨手可得，孩子攝取超高熱量，單靠運動不可能達到減重效果。

學校營養午餐不只是想讓孩子吃得健康，更希望達到營養教育目的。李宏昌坦言，營養午餐確實有用，但也無情點出最大問題所在，營養午餐僅能兼顧孩童一天中的一餐。尤其雙薪家庭家長辛苦工作賺錢，早出晚歸，只能讓孩童自行買早餐、晚餐，若吃的都是不健康餐點，營養午餐便功虧一簣。


日韓愛美文化小胖子少　85210口訣保健康體位
對孩子而言，重要他人的影響力不容小覷，當然包含重視體型。愛美文化直接、間接影響了日韓年輕人的體重控制，黃國晉和李宏昌都提到類似看法。李宏昌說，當台灣有三分之一的孩子處於過重健康風險時，反觀日本、韓國的小胖子偏少，與盛行的偶像文化，孩子會效仿喜歡的明星有關。

李宏昌進一步提到，韓國偶像幾乎全是體態纖細的帥哥美女，孩子們憧憬這些大人，自然就會有動力保持體重；黃國晉也有類似觀察，以日本年輕人為例，愛美的社會氛圍，達到愈在乎外表、體重控制愈有成效。

李宏昌說，過去規劃兒童肥胖防治時，就希望與當下最受孩子喜愛的明星合作，代言瘦不只好看，還是健康，希望將觀念從小扎根。另外，大人以身作則也非常重要，對孩子而言，家長也是重要他人，「我在門診看到過重的孩子，都是由過重的父母帶來的」。

李宏昌提醒家長，陪孩子一起參與「85210」健康體位口訣，包含每天睡足「八」小時、每天「五」蔬果、每天觀看3C螢幕時間少於「兩」小時，每「一」天運動至少30分鐘，喝「零」含糖飲料。

加班文化釀「過勞肥」　打擊肥胖糖稅非最佳解
從寶島變肥島，加班文化也是幫凶，「過勞肥」不容小覷。黃國晉說，累了就只想放鬆，不想運動，是人之常情，尤其夜班或晝夜顛倒職業更容易胖。同樣有加班文化的日本，政府出奇制勝，要求公司交「保證金」，若公司內部成功推出有助預防肥胖措施、方案，將退錢、節稅。

「糖」成為肥胖專家口中的全民公敵，但徵收「糖稅」是否真能打擊肥胖，黃國晉和李宏昌都不認同。李宏昌說，糖本身確實不好，但如果將肥胖原罪都加諸在糖，恐怕會讓民眾忽略油脂也是凶手之一，包含街口的鹹酥雞、速食店炸物等，並不推薦台灣跟進。

黃國晉強調，飲食教育才是重點。糖稅無法比照菸稅，因為菸草僅是少部分人使用，但糖類幾乎是所有人天天都在攝取，難以透過提高產品價格降低民眾食用意願，甚至可能增加民眾到其他國家買糖的可能性，這就是丹麥執行「油稅」沒幾年就以失敗收尾的原因。